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SIGNO RADIOLÓGICO “S DE GOLDEN”

Signo radiolólogico en donde el segmento convexo (externo) de la  S representa la elevación de la cisura menor producido por el colapso del lóbulo superior, y la concavidad (interna) representa la atelectasia y/ó masa tumoral. El lóbulo superior se colapsa desplazando la cisura periférica hacia arriba alrededor de la masa central que es la responsable de la convexidad hacia abajo de la porción medial o proximal de la cisura.
Observamos este signo en casos secundarios a obstrucción bronquial, tanto por causas intrínsecas (carcinomas bronquiales obstructivos centrales) como extrínsecas por compresión bronquial (masa tumoral, mediastínica o adenomegalia) capaces de generar una atelectasia del lóbulo comprometido.

(Paciente de sexo femenino de 63 años tabaquista severa. Anatomía patológica: carcinoma de células grandes de 9 x7 x 5cm que producía una compresión extrínseca bronquial)

Agustín Buero. Servicio de Cirugía Torácica, Hospital Británico de Buenos Aires.
Bettiana Torterolo. Servicio de Diagnóstico por Imágenes, Hospital Británico de Buenos Aires.

Bibliografía. Gupta P. The Golden S sing. Radiology 2004; 233:790-791.

Radiologic sign where the upper lobe collapses displacing upward the peripheral fissure around the central mass that is responsible for the internal convexity.
It is named because this sign resembles a reverse S shape. It is created by a central mass obstructing (intrinsically or extrinsically) the upper lobe bronchus and should raise suspicion of a primary bronchogenic carcinoma, upper lobe tumor, mediastinal mass or lymph nodes.